ECG au cabinet devant des palpitations: interprétation et PEC
Dr François CARRE, cardiologue, médecin du sport

L’ECG est systématiquement recommandé en cas de palpitations ou autre manifestation liée au rythme cardiaque. Idéalement réalisé lors du ressenti clinique du patient il est un outil idéal au cabinet du généraliste. Il contribuera à la démarche diagnostique et au besoin, à l’obtention d’un RV auprès d’un cardiologue, souvent difficile à obtenir.

Ces manifestations peuvent venir de multiples étiologies : simple anxiété ou troubles bénins du rythme, mais aussi d’autres pathologies : prolapsus de valve mitrale, péricardite, insuffisance cardiaque, hyperthyroïdie, iatrogènie médicamenteuse…

Ce séminaire s’adresse à tout généraliste réalisant déjà des ECGs ou mesurant l’intérêt d’acquérir cet outil.

Objectifs

Objectif général: reconnaitre une anomalie et place de l’avis et du bilan cardio

Objectif FMC :

• Place de l’ECG dans le bilan de "palpitations"
• Données cliniques (interrogatoire, examen) permettant d’orienter vers une étiologie et utiles à l’interprétation de l’ECG
• Bilan complémentaire de 1ere intention à associer à l’ECG
• CAT de 1ere intention selon la lecture de l’ECG : PEC de ville ou adressage et avec quel degré d’urgence

Objectif EPP

• Interpréter les anomalies ECG observées chez un patient présentant des palpitations

  - troubles du rythme

  - éléments en faveur de pathologies associées

  - PEC immédiate/avis/ quels délais

  Programme Non PRESENTIEL EPP

  A partir de 30 tracé d’ECG effectués chez des patients présentant des palpitations adressée sen ligne en préformation
  - décrire l’anomalie observée
  - pathologies associées évoquées

  - quelle PEC immédiate, bilan, avis, quels délais ?

  
  correction des vignettes en présentiel. les corrections et un scoring seront renvoyé aux participants pour auto-analyse apres la formation présentielle

  Programme présentiel 20-23H FMC+EPP

A partir de de la correction des vignettes cliniques et à mesure présentation de la CAT et recommandations

- Place de l’ECG dans le bilan de palpitations

- Etiologie des palpitations et leurs expressions à l’ECG

- Données cliniques (interrogatoire, examen) permettant d’orienter vers une étiologie et utiles à l’interprétation de l’ECG

- Bilan complémentaire de 1ere intention à associer à l’ECG

- PEC et degré d’urgence selon les étiologies