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Attention limité à 15 participants !

Objectif : Optimiser la réalisation des échographies pelviennes chez les patientes suspectes d’une atteinte endométriosique

1/ Analyse de pratique sur vignettes cliniques

• amélioration de la reconnaissance des images pathologiques (spécifiques où évocatrices) de l’endométriose en échographie
• identifier les difficultés ou les circonstances devant faire adresser des patientes vers des explorations de 2e intention (IRM ou échographie spécialisée) en évitant les sur et sous adressages.

PEC et indemnisation ANDPC 225 €

• chez une femme jeune désirant une grossesse la découverte de fibromes ou d’une adénomyoses pose plusieurs problèmes de prise en charge :
• Ceux de l’optimisation du bilan diagnostic et notamment du bilan échographique (l’occasion de travailler sur les boucles vidéo de Pierre-Yves Moquet)
• et ceux de l’optimisation de l’arbre décisionnel rendu complexe car ne devant pas entraîner de retards excessifs dans la prise en charge d’un éventuel désir insatisfait de grossesse. (et c’est Hervé Fernandez qui nous l’exposera)

Devront ainsi être discutés en fonction du tableau clinique et de l’imagerie de :

- l’imputabilité des fibromes et de l’adénomyose au tableau d’infertilité,

- la place des traitements médicaux en ville,

- et celles du recours aux plateaux techniques interventionnels (chirurgicaux principalement mais aujourd’hui également radiologiques (par le développement même sur ce terrain des procédures d’embolisation, d’HIFU, ou de la Radiofréquence) ou de PMA)

INSCRIPTION INDEPENDANTE DE CELLE DU CONGRES

Salle réservée aux Gynécologues inscrits au DPC

validé par ANDPC 2142425093

une session de DPC centrée sur la reconnaissance d’images

des différentes lésions vulvaires (condylomatose typique ou trompeuse, lésions H-SIL, lichens ou lichenification, Paget vulvaire, lésions pigmentées (Mélanocytaires ou non mélanocytaires, Tumorales: bénignes ou malignes? Infectieuses, post-inflammatoires, ou idiopathiques ?

à partir des images que nous ont sélectionnés les Pr Jean Leveque Gynécologue Obstétricien, Rennes, Dr Sandra LY, Dermatologue, Bordeaux et Dr Camille Durand Gynécologue Obstétricienne Sexologue, Rennes

nous travaillerons ensemble à améliorer nos capacités à reconnaitre les divers aspects et identifier les zones suspectes (à biopsier ou référer aux plateaux techniques)

DPC 12142425084 validé ANDPC

revoir les référentiels de INCA

pour se remettre au point sur le dépistage du cancer du col uterin en dépistage primaire : place du test HPV et de la cytologie cervico-utérine (réflexe ? co-testing ?)

on attend 235 000 cytologies anormales chaque année ; Il est donc important de connaître les recommandations actualisées sur la conduite à tenir devant un test HPV et une cytologie anormale pour garantir des attitudes thérapeutiques adaptées.

les femmes traitée pour une lésion persistante sortent du dépistage et les recommandations ont également intégré le test HPV en surveillance post-thérapeutique des lésions précancéreuses.

pour comprendre et expliquer les CAT recommandées !

en attente de validation par l’ANDPC

plus de demande de colpo !

La colposcopie a en effet une place essentielle et grandissante dans les CAT proposées par les recommandations

l’occasion :

de revoir les LESIONS DE BASE lors de ce premier enseignement, (pour que nous parlions bien un langage commun)

et de s’entrainer AVEC LES CAS CLINIQUES IMAGES ET FILMS DE COLPO de Patrick RAULIC

il est recommandé de s’inscrire à cette formation de base avant de participer à LA SUITE (sessions niveau 2 et 3 également disponibles sur evalformsante !)

le niveau 4 est particulier : plutôt un entrainement entre confrères déjà formés à la colposcopie !

12142425110 en attente de validation par l’ANDPC

Les glucometres interstitiels sans piqure : de A à Z

A/ présentation :

- particularité de la glycémie interstitielle

- quelles info, alarmes

- Modalités de prescription, pour qui

B/ utilisation pratique dans la PEC du Diabète de type 2 - pour quels objectifs

C / Training vignette clinique en non présentiel en ligne : A partir de lectures de courbes glycémiques : Utilisation dans la stratégie de gestion de l’insulinothérapie,

Les Traumatisme articulaires, a priori sans gravité importante, sont un motif fréquent de demande de consultation rapide, et s’inscrivent dans ce que l’on appelle aujourd’hui les Soins non Programmés (SNP).

L’organisation des soins non programmés est pour chacun un "challenge" au sein de journées de travail bien remplies.

Peut-on, à partir de l’analyse de la prise en charge des Trauma du genou, tirer des conclusions plus larges sur LES orientations possibles de ces traumatismes de la vie courante ?

• revoir les SIGNES et ELEMENTS qui doivent vous amener à répondre favorablement à une demande

- dans quels délais

- avec quel mode de PEC (telles, cabinet, plateau technique d’emblée)

• -Lister les consignes à donner à vos (éventuelles) secrétaires dans l’appréciation des demandes de SNP.

PEC et indemnisation ANDPC 270 €

Programme en cours de construction

Prévention

Le point sur la prise en charge des infections au retour de vacances (Diarrhée, Fièvre, éruption que faire, paludisme…)

Démarche diagnostique et PEc des symptômes digestifs de l’enfant

• bilan complémentaire, PEC 1ere intention
• Savoir rechercher des signes mineurs ou signes de gravité pouvant faire évoquer des pathologies plus graves : MICI, maladie coeliaque…

objectif

• a) Améliorer le raisonnement clinique en soins primaires : adopter une démarche diagnostique adaptée aux symptômes.

• b) Prendre en compte le risque d’une évolution grave et/ou urgente.

• c) Aborder la question de la thérapeutique et la possibilité́ du traitement d’épreuve.

Objectif FMC :

• Place de l’ECG dans le bilan de palpitations

  - Données cliniques (interrogatoire, examen) permettant d’orienter vers une étiologie et utiles à l’interprétation de l’ECG

  - Bilan complémentaire de 1ere intention à associer à l’ECG

  - CAT de 1ere intention selon la lecture de l’ECG : PEC de ville ou adressage et avec quel degré d’urgence

  Objectif EPP :

  analyse de tracés de patients présentant des palpitations

  Chaque vignette présentera le contexte clinique associé et les participants devront décrire l’anomalie observée et la PEC immédiate à envisager

Indemnisation ANDPC 270 €

COLPO 2 présente plus particulièrement les aspects colposcopiques des signes d’invasion, cancers infiltrants, ET la pathologie vaginale ++++

L’OCCASION DE S’ENTRAINER AVEC LES VIGNETTES CLINIQUES (IMAGES ET FILMS) DE COLPO DE PATRICK RAULIC

Adressées en ligne, reprises, corrigées et commentée lors de la Visio avec présentation des reco qui s’y réfèrent…

vignettes cliniques de colposcopie : reconnaître l’anomalie définir les signes de gravité choisir la zone de biopsie tout l’art du colposcopiste !

validé ANDPC (vous pouvez vous y inscrire sur mon dpc.fr)

L’ACCES AU DERMATOLOGUE EST de plus en plus DIFFICILE

OMNIDOC est bien mais Il faut reconnaitre les images élémentaires suspectes. Comment faire pour optimiser le dépistage des cancers cutanés en rationalisant par rapport à nos contraintes et à celles des dermatologue ?

La peau, au 1er regard : 2 demi-journées pour optimiser le dépistage des tumeurs cutanées

Le matin un séminaire multiprofessionnel

- Quel dépistage et suivi pour qui/Fdr

- Reconnaissance des lésions suspectes au 1er regard d’un non dermatologue : mur d’image

- Outils complémentaire, teleexpertise, demande d’avis

Indemnisation ANDPC 270 € médecins (généralistes, gyneco, endocrino, rhumato, gériatres) et sage femmes, 221 kinésithérapeute, 253 infirmier, 297 pharmaciens

PEC ANDPC (il ne sera pas demandé de financement au de la du forfait/profession)

suivi l’après midi en d’un atelier de dermoscopie réservé au médecins

La peau, à l’oeil et au doigt !

pour compléter le séminaire sur les FdR et la reconnaissances des lésions cutanées,

Comment s’approprier l’outil qu’est le DERMOSCOPE

- Atelier d’utilisation pratique

- suivi d’un entrainement en non présentiel sur des vignettes cliniques/ images de dermoscopie

PEC et indemnisation ANDPC 270 € généralistes, endocrinologues, gynécologues, gériatres

Publication Mai 2024 : Stratégie thérapeutique du patient vivant avec un diabète de type 2

Les nouvelles recommandations de la PEC du Diabète de type 2 viennent d’être publiées

En pratique comment les appliquer

I/ FMC :

A/ Place des nouveaux ADO dans la stratégie thérapeutique et adaptation / Cible

B/ Recours à l’insulinothérapie : Quand, Comment ?

C/ Autosurveillance glycémique : pour quelle stratégie place des nouveaux outils

II/ EPP :

Training vignette clinique en non présentiel en ligne : A partir de lectures de courbes glycémiques Utilisation dans la stratégie de gestion de l’insulinothérapie,

En partenariat avec le réseau endomériose Nouvelle Aquitaine AFENA pour des experts de proximité et une orientation au sein du réseau

L’Endometriose un thème de santé publique

Et vous comment gérez vous en pratique par rapport aux recommandations ?

A partir d’une analyse de votre pratique par audit et vignettes cliniques+ FMC

1. Dépistage de l’endométriose à l’interrogatoire et examen clinique

2. Devant une suspicion d’endométriose optimiser le bilan complémentaire diagnostic d’endométriose

3. Optimiser la détection et prise en charge séquencée des symptômes douloureux

4. Orientation dans le parcours de soin

PEC et indemnisation ANDPC 270 € généralistes, gynécologues 300 € sage-femme

il ne sera pas demandé de participation au dela du forfait de prise en charge ANDPC par profession

! L’ANDPC a suspendu le 29 Avril sans préavis toutes nouvelle inscription sur les dossiers agréé en 2023 comportant des vignettes cliniques au motif d’un changement de sa fiche méthodologie depuis le 30 Mars. Aucune inscription PEC par l’ANDPC n’est plus possible pour le moment sur sur cette visio. Nous sommes en discussion avec l’ANDPC. En attendant préinscrivez vous sur notre site

3 formations de colposcopie sont proposées (il est conseillé de valider le niveau 1 avant les deux autres)

le niveau 3 explore plus particulièrement

- pathologie glandulaire

- grossesse, ménopause

- et les particularités des immunodéprimés

Une nouvelle OCCASION DE S’ENTRAINER AVEC LES VIGNETTES CLINIQUES (IMAGES ET FILMS) DE COLPO DE PATRICK RAULIC ++++

Adressées en ligne, reprises, corrigées et commentée lors de la Visio avec présentation des reco qui s’y réfèrent…

vignettes cliniques de colposcopie : reconnaître l’anomalie, définir les signes de gravité, choisir la zone de biopsie : tout l’art du colposcopiste !

- Existe t il des médicaments de lutte contre l’obésité ?

aujourd’hui, demain

- Analogue du GLP1 :

mecanisme d’action

Pour qui

Quelle place dans la PEC de l’obésité

programme en cours d’élaboration

L’association interrogatoire, examen clinique et ECG a démontré son efficacité dans la prévention de la mort subite en activité sportive. et la Société Francaise de Cardiologie recommande un ECG/3ans de 12 à 20 puis / 5ans de 20 à 35 ans

1/ A partir de lecture de bandes

reconnaitre les anomalies : physiologiques ou nécessitant un bilan

2/ Pathologies cardiaques et CI relatives ou absolues à la pratique du sport : Place de l’ECG

3 formations de colposcopie ont deja été proposées

le niveau 1 reprend les principes de base à valider avant les deux autres)

les niveau 2 et 3 explorent des terrains ou situations particulières

ce niveau 4 est PLUTOT UN ENTRAINEMENT entre colposcopistes ET UNE MISE EN APPLICATION DES ENSEIGNEMENTS PRECEDENTS

vous devrez nous fournir un ou des dossiers de colposcopie issus de votre exercice et nous le travaillerons ensemble

sélectionnées par PATRICK RAULIC ++++ 10 VIGNETTES CLINIQUES (IMAGES ET FILMS) DE COLPO

Adressées en ligne, reprises, corrigées et commentée lors de la Visio

ce module comportera deux soirées à un mois d’intervalle

" reconnaître l’anomalie définir les signes de gravité choisir la zone de biopsie tout l’art du colposcopiste ! "

- EPP : audit clinique en ligne sur le dépistage du SGUM

En présentiel :

- Analyse des pratiques à partir de l’Audit

- A partie de mises en situations cliniques :

• Diagnostics différentiels
• Nouveaux traitements
• Quelle pEC en situations particulières : CI traitement hormonal, cancer du sein…, femmes de plus de 70 ans

DPC en cours d’agrément

En partenariat avec le réseau endométriose Nouvelle Aquitaine AFENA pour des experts de proximité et une meilleure orientation au sein du réseau

L’Endometriose un thème de santé publique

Et vous comment gérez vous en pratique par rapport aux recommandations ?

A partir d’une analyse de votre pratique par audit et vignettes cliniques+ FMC

1. Dépistage de l’endométriose à l’interrogatoire et examen clinique

2. Devant une suspicion d’endométriose optimiser le bilan complémentaire diagnostic d’endométriose

3. Optimiser la détection et prise en charge séquencée des symptômes douloureux

4. Orientation dans le parcours de soin

PEC et indemnisation ANDPC 270 € généralistes, gynécologues 300 € sage-femme

il ne sera pas demandé de participation au dela du forfait de prise en charge ANDPC par profession