Covid Long : Comment diagnostiquer? PEC et intérêt de la kinésithérapie?
Démarche diagnostique devant un covid long et orientation
Dr Solenn Patrat Delon, infectiologue CHU rennes

Covid 19 : l’épidémie dure mais il semble que l’après pour ceux qui l’ont eu dure aussi : douleurs, fatigue, dyspnée… est ce un Covid long, ou une décompensation d’autres comorbidités…

Les infectiologues de Rennes qui viennent de mettre en place une consultations spéciale Covid Long nous font l’amitié de nous expliquer les recommandations de l’HAS de Fevrier 2021 sur la PEC, à partir de cas cliniques concrets

Dès la fin de la première vague épidémique en mai 2020, la persistance de symptômes plusieurs semaines ou mois après les premières manifestations, a été décrite chez plus de 20 % des patients après 5 semaines et plus et chez plus de 10 % des patients après 3 mois. Ces symptômes ont été regroupés sous le terme de « Covid long ». Le caractère poly symptomatique et fluctuant de ces manifestations cliniques a généré des interrogations et des inquiétudes chez les patients et les cliniciens.

Il importe afin d’organiser leur prise en charge de définir si ces symptômes sont une séquelle de la Covid ou la conséquence d’une ou d’autres pathologies…

Le diagnostic et la prise en charge de ces symptômes peuvent être réalisés en soins primaires dans la grande majorité des cas.

Si des examens complémentaires peuvent être utiles, l’escalade de prescriptions non pertinentes est à éviter.

Il faut par contre savoir bilanter et adresser pour avis spécialisé si nécessaire et prescrire la kinésithérapie de réhabilitation à l’effort ou de syndrome restrictif si besoin.

OBJECTIFS:

- Données d’examen clinique à rechercher pour orienter la démarche diagnostique devant des symptômes de Covid long.

- Examens complémentaires permettant d’orienter la démarche diagnostique devant des symptômes de Covid long

- Selon les résultats de l’examen clinique et du bilan complémentaire, orienter le patient présentant des symptômes évocateurs de Covid long dans le parcours de soins:(avis spécialisé, kinésithérapie)

A partir de vignettes cliniques concrètes quelle PEC

PEC et indemnisation ANDPC 270 € généraliste (en plus de la séance présentielle travail en ligne sur vignettes cliniques)

PEC FAF-PM pour tous médecins,